Notice: unserialize(): Error at offset 0 of 475 bytes in /home/virtwww/w_smolensk-ken_864178be/http/objects/s_banner.php on line 20 Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/virtwww/w_smolensk-ken_864178be/http/objects/s_banner.php on line 25 Warning: sort() expects parameter 1 to be array, boolean given in /home/virtwww/w_smolensk-ken_864178be/http/objects/s_banner.php on line 38
smolkentavr@mail.ru 

Ортопедия и травматология

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛАЗМЕННОГО СКАЛЬПЕЛЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА

 

По данным НИИ скорой помощи им. А. В. Склифосовского открытые переломы в 5,9% случаев осложняются воз­никновением остеомиелита, а при сочетанных множественных травмах его частота возрастает до 18—61%.

Возбудителем гнойной инфекции костей наряду со стафи­лококком, синегнойной палочкой, протеем все чаще становится неклостридиальная анаэробная флора.

Лечение данной патологии представляет собой трудную задачу, включающую комплекс мер, направленных па борьбу с инфекцией, иммунотерапию, дезинтоксикацию, применение физических методов (ГБО, физиолечение, рентгенотерапия).

Но все же основным методом лечения остается хирурги­ческий. Однако все существующие методы хирургического лечения имеют свои недостатки и не исключают рецидива за­болевания. 



Использование для дополнительной обработки секвестральной полости расфокусированный луч плазменного скальпеля.

Сущность метода заключается в следующем: после широ­кого вскрытия секвестральной полости механическим путем удаляется гной, секвестры, патологические грануляции. Кост­ная полость обрабатывается фрезами до здоровых тканей. Про­мыванием растворами антисептиков удаляется костная струж­ка, некротические ткани. Затем полость облучается расфоку­сированным лучом плазменного скальпеля. Посевы из костной полости после такой обработки стерильны.

Плазменный луч благодаря высокой температуре (6—10 тысяч градусов), наличию ультрафиолетового излучения, об­разованию в зоне облучения высоких концентраций озона оказывает не только гемостатическое, но и стерилизующее действие, что позволяет уменьшить среднее пребывание боль­ного на койке, улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения.

Таким образом, обработка секвестральных полостей рас­фокусированным лучом плазменного скальпеля является эффективным вспомогательным методом в лечении больных хроническим остеомиелитом.